21世紀(jì)糖尿病在世界各國呈流行趨勢,因其發(fā)病率迅速增長,對人類健康和經(jīng)濟發(fā)展的影響深遠,正引起世界各國重視。IDF在第六版“IDF糖尿病地圖”中估測,2013年全球糖尿病患者達到3.82億,其中80%的患者來自低中收入國家。與1990年相比...[繼續(xù)閱讀]

    (一)胰腺的生理解剖胰腺是人體最大的消化腺體,具有重要的內(nèi)分泌及外分泌功能,對人體的消化、營養(yǎng)和代謝有極其重要的作用。所以說胰腺是人體中最重要的器官之一。胰腺位于上腹部左季肋區(qū),橫過第1、2腰椎前方。胰腺呈灰紅色...[繼續(xù)閱讀]

    (一)1型糖尿病(T1DM)T1DM的病因及發(fā)病機制主要是以易感人群為背景的病毒感染、化學(xué)物質(zhì)等導(dǎo)致的胰島β細胞自身免疫炎癥致使β細胞功能破壞,胰島素分泌缺乏。(1)遺傳因素T1DM有一定的家族聚集性。單卵雙生子T1DM發(fā)生的一致率為30...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病可累及全身許多組織和器官,引發(fā)一系列的并發(fā)癥,但其病變性質(zhì)和程度很不一致,不同類型的糖尿病及不同個體,臨床特征及治療預(yù)后不同,糖尿病的發(fā)病特點差異較大。(一)發(fā)病特點1.1型糖尿病1型糖尿病主要臨床特點是發(fā)病年齡...[繼續(xù)閱讀]

    中醫(yī)學(xué)對糖尿病的認識有著悠久的歷史,古代醫(yī)學(xué)稱糖尿病為“消渴病”,亦有“善渴”“消癉”“三消”“上消”“中消”“下消”等名稱,繁雜不一,但以“消渴病”命名最為通用。消渴之名首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《素問·奇病論》載...[繼續(xù)閱讀]

    (一)對病因的認識1.稟賦虛弱先天稟賦不足,五臟虛弱,元精氣血不足,而致精液乏竭,則病消渴。《靈樞》曰:“五臟皆柔弱者,善病消癉。”明·趙獻可的《醫(yī)貫·消渴論》曰:“人之水火得其養(yǎng)平,氣血得其養(yǎng),何消之有?”2.外感六淫《靈樞...[繼續(xù)閱讀]

    [1]LozanoR,NahaviM,ForemanK,etal.Globalandregionalmortalityfrom235causesofdeathfor20agegroupsin1990and2010:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2010[J].TheLancet,2012,380(9859):2095-2128.[2]KarvonenM,TuomilehtoJ,LibmanI,etal.Areviewoftherece...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖,而不是毛細血管血的檢測結(jié)果。目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有WHO(1999年)標(biāo)準(zhǔn)和ADA(2003年)標(biāo)準(zhǔn)。本書參考2013年版《中國2型糖尿病防治指南》,采用WHO(1999年)的糖尿病診斷及糖代謝狀態(tài)分類標(biāo)準(zhǔn)。表2-1糖...[繼續(xù)閱讀]

    1.與繼發(fā)性和特異型糖尿病的鑒別(1)與胰腺外分泌疾病引起的糖尿病鑒別:彌漫性胰腺病變致β細胞廣泛破壞引起的胰源性糖尿病,多有胰腺疾病的相關(guān)病史,胰腺CT可提示胰腺破壞或損害。(2)肝臟疾病所致的肝源性糖尿病:肝硬化患者常...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病的發(fā)病從理論上說有一個從致病因素、病理生理改變、血糖升高、并發(fā)癥發(fā)生的慢性過程。糖尿病患者由于胰島素不足,葡萄糖不能有效地被組織氧化利用,出現(xiàn)高血糖。當(dāng)血糖升高到一定程度的時候,臨床上表現(xiàn)為“三多一少...[繼續(xù)閱讀]