疼痛,是人體感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的組織受到損傷或異常刺激導(dǎo)致大腦不愉快感受和情緒反應(yīng)。在感覺(jué)神經(jīng)的末梢感受器、傳導(dǎo)通路或接受分析的腦組織里出現(xiàn)炎癥、卡壓、缺血或紊亂,均可發(fā)生疼痛。醫(yī)生針對(duì)感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的不同部...[繼續(xù)閱讀]
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疼痛,是人體感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的組織受到損傷或異常刺激導(dǎo)致大腦不愉快感受和情緒反應(yīng)。在感覺(jué)神經(jīng)的末梢感受器、傳導(dǎo)通路或接受分析的腦組織里出現(xiàn)炎癥、卡壓、缺血或紊亂,均可發(fā)生疼痛。醫(yī)生針對(duì)感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的不同部...[繼續(xù)閱讀]
早在19世紀(jì)中期就有人提出用電流來(lái)毀損中樞神經(jīng)的設(shè)想,Beunis和Fowlie分別利用直流電進(jìn)行腦毀損動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。1905年,Horsley和Clark對(duì)電流強(qiáng)度與毀損面積的關(guān)系進(jìn)行研究并做出了大體的量化。1931年,Krischner使用直流電透熱裝置行三叉神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
(一) 有關(guān)物理名詞1. 電阻(impedance,I): 指電流在一個(gè)環(huán)路中的阻力 (resistance,R),以歐姆(ohms,Ω) 表示。2. 電流 (current,C): 指在過(guò)去的每一個(gè)單位時(shí)間點(diǎn)中所流過(guò)的電負(fù)荷量,以安培 (ampere,Am) 表示。3. 電壓 (voltage,V): 指電流強(qiáng)度或電流勢(shì)能差...[繼續(xù)閱讀]
(一) 神經(jīng)纖維直徑與射頻熱凝溫度周?chē)杏X(jué)神經(jīng)存在兩類不同直徑的神經(jīng)纖維,第一類是直徑3~4μm的有髓鞘的Aδ纖維和直徑0.5~2μm的無(wú)髓鞘的C纖維,主要司痛溫覺(jué)的傳遞,它們對(duì)熱的耐受性差,溫度高于60℃時(shí)易受破壞。第二類是直徑...[繼續(xù)閱讀]
(一) 射頻消融鎮(zhèn)痛機(jī)制當(dāng)電刺激確定神經(jīng)的類型和距離后,操作者明確射頻套針已到達(dá)熱凝靶點(diǎn),針尖與神經(jīng)的關(guān)系是平行方向。啟動(dòng)儀器可調(diào)節(jié)發(fā)出一束高于300kHz的高頻率電流通過(guò)電極,到達(dá)針尖旁邊具有一定阻抗的組織。高頻電流...[繼續(xù)閱讀]
射頻鎮(zhèn)痛儀主機(jī)基本配置分為兩大部分: 主機(jī),電偶電極、副極板。(一) 射頻鎮(zhèn)痛儀主機(jī)與醫(yī)生有關(guān)的功能主要是儀器的電流輸入、輸出接口,調(diào)節(jié)旋鈕或開(kāi)關(guān)、儀器的顯示面板 (儀器內(nèi)部配置除外)。1. 電流輸出與回流接口: 電源接入...[繼續(xù)閱讀]
(一) 射頻電回路在射頻治療期間,人體成為射頻電循環(huán)中的一部分,儀器構(gòu)成了另一部分,即稱為射頻治療的電回路。人體回路是當(dāng)套管針穿刺到位,儀器的溫差電偶電極放入絕緣的套管內(nèi)時(shí),射頻儀產(chǎn)生的射頻電流從電極尖端流向置于患...[繼續(xù)閱讀]
射頻熱凝技術(shù)屬于穿刺性微創(chuàng)治療方法,僅需使用1mm直徑的套針經(jīng)皮穿刺進(jìn)入病灶,應(yīng)用射頻技術(shù)具有電刺激尋找神經(jīng)與鑒別神經(jīng)功能的作用,接近受損神經(jīng)周?chē)牟∽兘M織施行治療。根據(jù)臨床控制儀器發(fā)出的電刺激或熱凝電流的大小...[繼續(xù)閱讀]
應(yīng)用現(xiàn)有的技術(shù),射頻技術(shù)可到達(dá)靶神經(jīng),施行定量的可預(yù)見(jiàn)的熱凝,療效遠(yuǎn)比傳統(tǒng)的多種治療好。即使頑固的無(wú)法去除原因的疼痛,如血管壓迫三叉神經(jīng)痛致痛的患者,應(yīng)用射頻技術(shù)精確進(jìn)入神經(jīng)節(jié)進(jìn)行熱凝消融毀損鎮(zhèn)痛,具有安全、準(zhǔn)...[繼續(xù)閱讀]
脈沖射頻 (PRF) 是射頻技術(shù)在臨床應(yīng)用方面的新發(fā)展,它可顯著降低組織溫度而降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。脈沖射頻松解卡壓可避免神經(jīng)熱凝的弊病并且可反復(fù)進(jìn)行,不會(huì)造成患者新的皮膚麻木或異感,成為神經(jīng)疼痛射頻非毀損治療的首選方...[繼續(xù)閱讀]