抑郁癥是一組綜合征,它包括多種癥狀和體征,涉及軀體和心理兩方面,前者包括睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、精神運(yùn)動性遲緩或激越;心理癥狀包括喪失自尊或有自罪感、注意力不集中或猶豫不決、有自殺意念或想法等。抑郁癥不僅...[繼續(xù)閱讀]

    食欲是一種高級神經(jīng)活動現(xiàn)象,出生后對進(jìn)食各種食物的經(jīng)驗(yàn),這些食物通過視覺、嗅覺、味覺等,使機(jī)體再度發(fā)生對這些食物需求的欲望。如進(jìn)餐的環(huán)境較差,衛(wèi)生條件不好,人們常無食欲。另在高溫炎熱的環(huán)境里,食欲也會下降。...[繼續(xù)閱讀]

    系指吞咽食物通過的食管腔有狹窄或是食團(tuán)體積過大引起的咽下困難,其中尤以食管管腔狹窄更為重要。正常食管壁具有彈性,管腔直徑可擴(kuò)張超過4cm,因各種原因使管腔直徑擴(kuò)張受限,達(dá)不到2.5cm時,則可出現(xiàn)吞咽困難,如在≤1.3cm時即必...[繼續(xù)閱讀]

    是指隨意控制的吞咽始動發(fā)生困難與隨后一系列吞咽反射運(yùn)動障礙、以致不能將食物從口腔順利地運(yùn)送到胃。其中最常見的是各種原因引起的延髓麻痹;也可有肌痙攣(如狂犬病)或吞咽性神經(jīng)抑制失常引起,涉及上食管括約肌(UES)者為...[繼續(xù)閱讀]

    癔球癥在不進(jìn)食時也覺得咽部喉部或胸骨后有上下移動的物體堵塞。發(fā)病年齡較輕,多見于女性,癥狀時輕時重,與情緒因素有關(guān),病程很長,但無進(jìn)行性加重的現(xiàn)象。營養(yǎng)狀況良好,客觀檢查包括X線鋇餐造影,纖維內(nèi)鏡等均無梗阻發(fā)現(xiàn)。...[繼續(xù)閱讀]

    在出生后或哺乳期即有頻繁反食者,要考慮先天性食管狹窄,兒童突然出現(xiàn)吞咽困難者,多由食管異物引起;中老年人發(fā)生進(jìn)行性吞咽困難時,應(yīng)首先考慮食管癌,患者多伴有明顯體重下降,如病程超過一年,則食管癌的可能性小。在吞咽開始...[繼續(xù)閱讀]

    一般患者所指的梗阻部位和食管病變的解剖位置基本吻合,對定位診斷有重要意義。食管上段病變除癌腫外,吞咽困難可由內(nèi)壓性憩室、甲狀腺壓迫、結(jié)核性肉芽腫或缺鐵性貧血的環(huán)咽處食管蹼等引起。中段梗阻以腫瘤最為常見,也可...[繼續(xù)閱讀]

    有進(jìn)行性吞咽困難者首先要考慮食管癌,起初對固體食物,逐漸發(fā)展到對流質(zhì)食物也有吞咽困難,病程一般在半年左右。如果進(jìn)展緩慢,為良位狹窄。慢性吞咽困難時輕時重、反復(fù)出現(xiàn)者,多系食管賁門失弛緩癥或食管痙攣。...[繼續(xù)閱讀]

    ①食物反流:進(jìn)食流質(zhì)食物立即有反流至鼻腔及嗆咳者,可斷定為咽神經(jīng)肌失常。進(jìn)食后較長時間才有反流,多因食管梗阻的近段有擴(kuò)張或食管憩室內(nèi)有滯留引起;反流物常含隔夜食物,可呈酵臭。食物反流最常見于食管賁門失弛緩癥,反...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)注意營養(yǎng)狀況,有無淋巴結(jié)腫大,有無口咽炎癥、潰瘍,應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查,注意有無舌、軟腭麻痹。...[繼續(xù)閱讀]