神經(jīng)反射性竇性心律不齊發(fā)生于刺激迷走神經(jīng)過程中,如壓迫眼球或按摩頸動脈竇終止折返性心動過速以后,開始恢復(fù)的數(shù)個竇性P-P周期長短差別≥120ms。持續(xù)一段時間的竇性心律以后,竇性心律不齊的程度減輕或消失(圖4-5)。圖4-5神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
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神經(jīng)反射性竇性心律不齊發(fā)生于刺激迷走神經(jīng)過程中,如壓迫眼球或按摩頸動脈竇終止折返性心動過速以后,開始恢復(fù)的數(shù)個竇性P-P周期長短差別≥120ms。持續(xù)一段時間的竇性心律以后,竇性心律不齊的程度減輕或消失(圖4-5)。圖4-5神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
房性期前收縮、房性心動過速、陣發(fā)性心房撲動或心房顫動、間歇性心房起搏、伴有逆行心房傳導(dǎo)的交界性期前收縮、室性期前收縮、室性心動過速或心室起搏心律的激動傳入竇房結(jié),引起竇房結(jié)起搏點(diǎn)節(jié)律重整以后出現(xiàn)竇性心律不...[繼續(xù)閱讀]
室相性竇性心律不齊(ventriculophasicsinusarrhythmia)是指QRS波群引起的竇性P-P周期改變,是一種特殊類型的竇性心律不齊,發(fā)生于部分伴有室性期前收縮或交界性期前收縮及二度以上房室傳導(dǎo)阻滯的患者。一、發(fā)生機(jī)制室相性竇性心律不齊的...[繼續(xù)閱讀]
自律性竇性心動過速(automaticsinustachycardia)是指竇房結(jié)起搏細(xì)胞發(fā)放激動的頻率過快,超出了正常心率的生理范圍。引起自律性竇性心動過速的病因有心臟和心包疾病、肺部疾病、神經(jīng)內(nèi)分泌疾病、感染性疾病等,情緒激動、飲酒、飲咖...[繼續(xù)閱讀]
不適當(dāng)竇性心動過速又稱特發(fā)性竇性心動過速(idiopathicsinustachycardia,IST)、非陣發(fā)性竇性心動過速(non-paroxysmalsinustachycardia)等。近年來,IST的病例報告有逐漸增多趨勢,流行病學(xué)資料顯示這種竇性心動過速不罕見。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)自律性降低,成年竇性心率小于60次/分,兒童低于該年齡心率的下限頻率時,稱為竇性心動過緩(sinusbradicadia),是臨床上最常見的竇性心律失常之一。各年齡組均有發(fā)生,多見于中年人及老年人,在青年人中以運(yùn)動員居多。輕度的竇性...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)提早發(fā)放的激動產(chǎn)生的期前收縮,稱為竇性期前收縮(sinusprematurebeat)。根據(jù)期前收縮起源部位不同而分為竇性、竇房交界性和室性三種類型。在各類期前收縮中,以房性期前收縮較多見,室性期前收縮次之,交界性期前收縮少見,竇...[繼續(xù)閱讀]
病竇綜合征(sicksinussyndrome,SSS)首先由Lown于1996年命名,本病為竇房結(jié)及其周圍組織的器質(zhì)性病變引起起搏功能或激動傳出障礙所致的一系列心律失常(包括持續(xù)嚴(yán)重的竇性心動過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、心動過緩-心動過速綜合征...[繼續(xù)閱讀]
記錄竇房結(jié)電圖(sinoatrilnodeelectrogram,SNE)對診斷SSS起著重要作用。SNE為心臟電生理檢查提供了新的信息,其最大價值在于對竇房結(jié)(SAN)的生理和病理研究的貢獻(xiàn)。1985年我國多位學(xué)者先后報道用導(dǎo)管法成功地記錄到SNE,并從創(chuàng)傷性導(dǎo)管法發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
將特制的多極導(dǎo)管置于心臟特定部位,記錄心電圖,結(jié)合刺激技術(shù)評定竇房結(jié)功能。一、竇房傳導(dǎo)時間(sinusatrialconductivetime,SACT)SSS最基本的心電圖特征就是持續(xù)性顯著的竇性心動過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯和竇性停搏。反映了竇房結(jié)自律性降...[繼續(xù)閱讀]